Pruebas de Perfil Hepático

 

¿Qué es el perfil hepático?

El perfil hepático es un conjunto de análisis de sangre que evalúan la función del hígado, su capacidad para sintetizar proteínas, metabolizar sustancias y eliminar desechos, así como detectar daños, inflamación o enfermedades hepáticas. Es una herramienta esencial para diagnosticar y monitorear enfermedades del hígado.



¿Por qué es importante el hígado?

El hígado es un órgano vital que participa en múltiples funciones del organismo, como:

  • Producción de bilis para la digestión de grasas.

  • Síntesis de proteínas como la albúmina y factores de coagulación.

  • Metabolismo de fármacos y toxinas.

  • Almacenamiento de glucógeno, vitaminas y minerales.

  • Eliminación de bilirrubina y productos de desecho.

Cuando el hígado se daña, muchas de estas funciones se ven comprometidas, y el perfil hepático ayuda a detectarlo.

¿Qué pruebas incluye un perfil hepático?

Las pruebas más comunes que se incluyen en un perfil hepático son:

1. Transaminasas (ALT y AST)

  • ALT (Alanina aminotransferasa): Es más específica del hígado. Se eleva cuando hay daño hepático.

  • AST (Aspartato aminotransferasa): También se encuentra en otros órganos, como el corazón y los músculos. Se eleva junto con la ALT en hepatitis, cirrosis o toxicidad por medicamentos.

2. Fosfatasa alcalina (FA)

  • Enzima presente en el hígado, los huesos y otros tejidos.

  • Se eleva en enfermedades hepáticas obstructivas (como cálculos biliares o tumores) y también en enfermedades óseas.

3. Gamma glutamil transferasa (GGT)

  • Enzima hepática sensible al daño hepático por alcohol o medicamentos.

  • Se usa junto con la fosfatasa alcalina para diferenciar causas hepáticas de causas óseas.

4. Bilirrubina total y fraccionada (directa e indirecta)

  • La bilirrubina es un pigmento que se forma por la degradación de los glóbulos rojos.

  • Un aumento puede deberse a problemas en el hígado, obstrucción de vías biliares o destrucción excesiva de glóbulos rojos.

5. Albúmina

  • Es una proteína producida por el hígado. Su disminución indica problemas en la capacidad del hígado para sintetizar proteínas.

6. Tiempo de protrombina (TP)

  • Evalúa la capacidad del hígado para producir factores de coagulación. Si está prolongado, puede indicar daño hepático avanzado.

¿Para qué se utiliza el perfil hepático?

  • Diagnóstico de hepatitis viral, alcohólica o autoinmune.

  • Evaluación de cirrosis hepática.

  • Detección de esteatosis hepática (hígado graso).

  • Monitoreo de efectos adversos por medicamentos que afectan al hígado.

  • Seguimiento de pacientes con enfermedades hepáticas crónicas.

  • Evaluación de ictericia (coloración amarilla de la piel y ojos).

  • Estudios preoperatorios o chequeos generales.

¿Cómo se toma la muestra?

  • Se realiza mediante una extracción de sangre venosa.

  • Generalmente se recomienda estar en ayuno de 8 a 12 horas, aunque no siempre es obligatorio.

  • Es importante informar si se está tomando medicamentos, ya que muchos pueden alterar los resultados.


Interpretación de resultados

  • Transaminasas elevadas: pueden indicar hepatitis aguda, daño tóxico o inflamación hepática.

  • Fosfatasa alcalina y GGT elevadas: pueden sugerir obstrucción de vías biliares o consumo excesivo de alcohol.

  • Bilirrubina elevada: se relaciona con ictericia, hepatopatías o problemas en la excreción biliar.

  • Albúmina baja: indica enfermedad hepática crónica o desnutrición.

  • TP prolongado: sugiere daño hepático severo, con compromiso de la función sintética.

Factores que pueden afectar los resultados

  • Alcohol, medicamentos hepatotóxicos, suplementos herbales.

  • Ejercicio intenso previo a la prueba (puede aumentar AST).

  • Hemólisis durante la toma de muestra (afecta bilirrubina).

  • Enfermedades no hepáticas que también alteran algunas enzimas.




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